代表药：氢氯噻嗪、吲达帕胺。不良反应包括

（1）低钾血症：主要症状包括恶心、厌食、身体虚弱、无精打采、精神错乱等。与可能引起高钾血症的降压药普利类、沙坦类合用时，利尿剂的低血钾症状可能会得到改善。

（2）高钙血症：因噻嗪利尿剂可减少尿钙的排泄量，而导致轻度的高钙血症。

（3）高尿酸血症：痛风患者禁用。

（4）光敏反应：可引起皮疹，应避免阳光直晒。

代表药：氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等。不良反应包括

（1）脚踝部水肿：主要是由于毛细血管前小动脉扩张而不是体液潴留。与普利类或沙坦类联用可减轻水肿症状。

（2）心率加快：反射性地引起心动过速，增快心率，不推荐这类药物用于高血压伴心力衰竭患者。

（3）牙龈增生：保持口腔卫生可减少牙龈增生发生率。

（4）便秘：同时服润肠通便药改善。

代表药：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。不良反应包括

（1）背疼：当服用一种沙坦类药出现骨骼疼痛时，可以试用另一种沙坦类。

（2）高钾血症：肾功能不全和糖尿病患者更易发生。

代表药：美托洛尔、比索洛尔等。不良反应包括

（1）脉搏、心跳减慢：用药时及时监测心率，对于高血压合并冠心病患者，在控制血压的同时应减慢静息心率至50~60次/分。

（2）反跳现象：突然停药可引起严重的心绞痛，甚至心脏猝死。必须在医生指导下逐步减低剂量，整个撤药过程至少用2周时间。

代表药：可乐定

在降压过程中会出现口干、嗜睡等不良反应。