合理用药

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你知道有一味中药叫龙骨吗?

发布日期:2023-02-07 浏览次数:

不久前有一群可爱的实习生进入药房,好学的他们总是拉开药斗去学习很多中药。其中有一味龙骨被几位小可爱多次问到:

“龙骨是龙的骨头吗?”

“龙骨是石头吧?”

龙骨到底是什么呢?一起来学习一下吧。

中药性能

龙骨别名:陆虎遗生、那伽骨、生龙骨、煅龙骨、五花龙骨、青化龙骨、花龙骨、白龙骨。为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼的化石。挖出龙骨后,除去泥土及杂质。五花龙骨质酥脆,出土后,露置空气中极易破碎,常用毛边纸粘贴。

【性味】甘、涩、平。

【归经】入心、肝、肾经。

【功能主治】镇惊安神,敛汗固精,止血涩肠,生肌敛疮。治惊痫癫狂,怔忡健忘,失眠多梦,自汗盗汗,遗精淋浊,吐衄便血,崩漏带下,泻痢脱肛,溃疡久不收口。

【适宜人群】心神不宁,肝阳上亢,正虚滑脱,湿疮痒疹,疮疡久溃不敛的人。

【不宜人群】湿热积滞的人群。

临床应用

龙骨,最早见于《神农本草经》,被列为上品,主要用于治疗神志异常、咳嗽气喘、泻痢、女子非经期阴道出血及腹部肿块、小儿惊痫发热等。

历代医著由龙骨配成的方剂很多,如《伤寒论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤,《金匮要略》中的蜀漆散、风引汤、桂枝龙骨牡蛎汤、天雄散等。

另外,龙骨通过不同的配伍还可以治疗遗精、滑精、尿频、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。治肾虚遗精滑精如金锁固精丸;治心肾两虚,小便频数,遗尿者如桑螵蛸散等。“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”可用柴胡加龙骨牡蛎汤。而且龙骨外用有收湿敛疮生肌之效,可治湿疮流水阴汗瘙痒,常配伍牡蛎研粉外敷等。

在日常生活中经常见到的龙牡壮骨颗粒是由龙骨牡蛎汤和参苓白术散加减化裁而来,其主要是强筋壮骨,和胃健脾。

研究思考

龙骨的原矿物是磷灰石、方解石以及少量粘土矿物主要成分是碳酸钙、磷酸钙,并含有铁、钾、钠、氯、硫酸根等。可见龙骨不仅是一味疗效显著的古生物药材,而且在生物进化,地球演变中有颇高的研究价值。

中华民族是崇尚龙的民族。中药中与“龙”字有关的有龙骨、龙葵、地龙、龙眼肉、五爪龙、龙胆草等。而且甲骨文的发现即与中药龙骨有关。

龙骨作为古化石类矿物药用一块少一块,最新版的药典本着“保护野生资源和自然环境、坚持中药可持续发展”的理念,已经不再增录龙骨等濒危物种或化石的中成药品种,如此珍贵的药材一方面要让它物尽其用,另一方面要思考一下它的药物必要性。若非必须尽量以相同适应证的其他药物代替为佳。


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