药房来了一位老爷子，说自己的药吃完了，想再让医生开点复方甘草片，打开手机留存的图片却是复方甘草酸苷片，经过反复询问老爷子的病史，最终确定所需药品是复方甘草酸苷片，并不是老人口中的复方甘草片。事后，不免心中一惊，拍拍胸脯，幸好幸好！

      那么，复方甘草片与复方甘草酸苷片到底有什么区别呢？让我们一起学习下吧。

      复方甘草片是处方药，必须凭借医生开具的处方购买，也是一种特殊药品。为啥说它特殊呢？因为它成分里面含有阿片粉，主要用于镇咳祛痰。由于本品含有阿片成分，阿片能够抑制咳嗽反射中枢，如长期服用复方甘草片能够成瘾，形成药物依赖，所以本品不宜长期服用。

      而且，复方里含有的阿片粉，可以通过胎盘或乳汁传给婴儿，且不宜与强力镇咳药（复方桔梗片、可愈糖浆、联邦止咳露等）同用；复方中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症，导致血压升高，易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效；复方中含有甘草酸，可促进人体钾元素的排出，使血钾浓度降低，从而增加人对强心苷类药物（西地兰、地高辛等）的敏感性，容易诱发强心苷中毒；甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸，有糖皮质激素的作用，能升高血糖，降低降糖药的效果；甘草具有保钠排钾的作用，而排钾利尿药（呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等）也能使血液中的钾离子浓度降低，二者同用易导致低血钾，增加水肿、血压升高、尿潴留等不良反应；甘草有糖皮质激素样作用，能增加胃酸分泌，减少胃黏液分泌，诱发或加重胃溃疡，尤其是与阿司匹林、水杨酸等药物合用，更会增加胃溃疡发生的风险。

      而复方甘草酸苷片，主要由甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸组成，用于慢性肝病，改善肝功能异常，也可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。过量使用本品会出现电解质代谢异常所导致的假性醛固酮症状，症状主要是高血压、低血钾。并且，在药品交付时，应指导服药时请将片剂从铝箔包装中取出后再服用（有报导将铝箔一起服用而导致食道粘膜损伤，甚至穿孔引起纵膈炎症等危重并发症）。

      总之，复方甘草片和复方甘草酸苷片虽然名称相似，但它们属于不同的治疗范围，其管理要求也不相同。另外，复方甘草片一般受老年人的青睐，他们普遍认为咳嗽的时候服用有疗效，另外就是价格便宜。这个棕黑色的小药片，有樟脑和八角茴香油的特殊香气，成人一次3-4片，一日3次，口服或含化，可有的老人吃的时候就随手拿来几片，一般是超过说明书规定的剂量，说吃少了不好使。所以，药师在发药的时候还要提醒患者，复方甘草片不能大量、长期服用。

                         编辑:周凤

上传：王旭