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甲状腺疾病 也会影响“好孕”


发布时间:2018-11-21 阅读量:201字号调整:

今年2月份,马女士因未避孕1年未孕来到河南省中医院不孕不育症专家郑瑞君教授的女性生殖门诊,郑瑞君教授为其进行双合诊检查发现其妇科炎症较重,再加上检查显示其右侧输卵管梗阻,郑瑞君教授开始为其治疗。

  4月份,在马女士复查过程中,郑瑞君教授发现她颈部甲状腺部位增粗饱满,于是建议马女士做甲状腺彩超及甲状腺功能检查。彩超检查结果显示,马女士双侧叶均可见囊性结节。甲状腺功能检查显示其促甲状腺激素偏高。郑瑞君教授嘱咐马女士每日口服优甲乐调节。经过系统的治疗,马女士终于在10月份怀上了宝宝。但马女士却心存疑问,甲状腺和不孕症有啥关系?郑瑞君教授说,实际上,甲状腺疾病对不孕症的影响可大着呢!

  郑瑞君教授介绍,甲状腺是人体重要的内分泌器官,它分泌的甲状腺素参与机体的新陈代谢,对生长发育、男性睾丸的生精、女性卵巢的功能及月经都有一定的影响。女性甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减弱(甲减)都影响性激素的代谢及卵巢功能,进而影响女性的生殖健康。

  以下是3种常见的甲状腺疾病,来看看它们是怎么阻碍“好孕”的。

  1.甲亢与不孕

  郑瑞君教授说,轻度甲亢在起病时,大多数患者月经周期无改变,随后卵巢内分泌功能受影响,雌孕激素分泌增多,导致子宫内膜过度增生,出现月经过多过频,引发功能失调性子宫出血、痛经等。甲亢发展至中重度时,可导致性激素分泌紊乱和排卵障碍,引起月经稀发、月经量减少、闭经,甚至不孕不育。

  2.甲减与不孕

  郑瑞君教授提到,甲减患者甲状腺激素分泌减少,可引起高泌乳素血症,导致月经过多、月经稀发、闭经、流产或不孕等。如果出生后即发生甲减,则会导致性成熟延迟。一项研究结果显示,394例不孕患者中,23.9%的患者为甲减,76%的甲减患者在治疗后1年内成功受孕。

  3.自身免疫性甲状腺疾病与不孕

  郑瑞君教授说,自身免疫性甲状腺疾病与女性不孕、自然流产、死胎、早产和胎儿发育异常等多种不良生殖与妊娠结局相关。多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症常伴有自身免疫性甲状腺疾病,建议对不孕女性筛查甲功和甲状腺自身免疫抗体,必要时予以处理。此外,甲状腺自身抗体阳性者在促排卵过程中容易出现甲状腺功能减退。在反复试管婴儿失败的患者中,甲状腺自身抗体阳性率显著增加。

  郑瑞君教授建议,在对育龄妇女进行体检和临床筛查时应加强甲状腺激素的检测,以便及时发现甲减并进行相应的治疗。

 摘自——《大河健康报》