经桡动脉行冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）以微创、安全性高、疗程短等优点已被广泛应用于冠心病患者的治疗中。经PCI术后患者需要应用止血器进行较长时间的加压止血，然而患者由于腕部机械压迫时间较长，容易造成手部血液循环障碍、压迫局部神经，导致术后术侧出现肿胀、僵硬、麻木、疼痛等情况。术后指导患者进行术侧局部运动，有助于缓解压迫止血期间的血液循环障碍。研究指出，PCI术后，指导患者进行手指操训练能显著改善患肢血运。
下面介绍一下手指康复操的操作方法、步骤。
操作方法：手指操包括一系列简单的手指动作，按、数、弹、握、爬。这些动作可以单独进行，也可以组合起来进行。每15～30分钟进行1次，每次持续3～5分钟。在加压器第1次减压(术后2小时)后，每30～60分钟进行1次，每次同样持续3～5分钟，直到去除加压器。我们在术前1天对患者进行五步手指操锻炼指导。手指操在PCI术后返回病房后即可开始。
操作步骤：
1、按：用健侧拇指、食指及中指揉捏术侧肢体的手指，从指尖到指根，再从指根到指尖，每指10-20s。
2、数：术侧握拳，从大拇指开始依次伸开，直至五指完全伸直，再从大拇指开始依次弯曲，一伸一曲为1次，循环往复10-20次。
3、弹：术侧拇指分别压食指、中指等四指指尖呈拳状，然后食指迅速弹出伸直，依次进行，再回拳状，如此反复10-20次。
4、握：术侧五指屈曲，呈握拳状，然后五指放开伸直，握放交替进行10-20次。
5、爬：术侧手指平放床上或桌面上，手指向前或后爬行20-30cm，如此反复10-20次。
在进行冠脉支架术后手指操时，患者需要注意以下几点：
保持舒适：选择一个舒适的姿势，避免在手术部位或疼痛区域施加压力。
适度用力：避免过度用力或过度伸展手指，以免加重疼痛或损伤。
平稳呼吸：注意保持平稳的呼吸，避免过度用力和疲劳。
规律练习：坚持每天进行手指操的练习，以促进术后恢复。
注意观察：如果在练习过程中出现不适或疼痛加重，应立即停止并咨询医生。
通过坚持冠脉支架术后手指操的练习，患者可以期待以下效果和益处：
1、缓解手指麻木和僵硬感：手指操促进手指的血液循环和神经传导，从而缓解术后手指的麻木和僵硬感。
2、提高手指灵活性：通过反复练习手指的伸展和弯曲动作，可以提高手指的灵活性和关节活动度。
3、促进术后恢复：手指操可以促进手指的血液循环和淋巴回流，加速术后恢复，减少并发症。
4、改善生活质量：通过缓解手指的不适感和提高手指的灵活性，手指操可以帮助患者更好地进行日常生活活动，提高生活质量。
冠脉支架术后手指操是一种专门为患者设计的康复锻炼方法。这些手指操的具体步骤和注意事项可以帮助患者更好地进行术后康复锻炼，减轻患者手部肿胀、缓解手指麻木和僵硬感，增强手指的灵活性和功能，促进手部血液循环，降低并发症的风险。（文/陈萍萍 作者就职于河南省中医院心病科）
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