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典型案例

一例肱骨外上髁炎典型病例分享

【一般情况】患者陈某某，女，52岁，家政服务员

【就诊时间】2016年 10月

【地点】河南省中医院疼痛科门诊

【主诉】左肘疼痛1月余，加重1周。

【来诊情况】1月前过度劳累后出现左肘外侧困痛 ，提物或拧衣服时疼痛加重，休息后缓解,未治疗，今为求治疗来诊。发病来，无发热及心慌胸闷等不适，饮食、睡眠正常，二便正常。ＶＡＳ评分5分。

【既往史】健，否认外伤史及颈椎病病史。

【主要检查】左肘无肿胀、畸形，肱骨外上髁处压痛（++），屈腕、向前旋肘时左肘外侧困痛明显，密耳试验（+），余未见明显异常。

【辅助检查】血常规（-）。

【诊断】左肱骨外上髁炎

【处理】1、弧刃针标准疗法

2、嘱其休息，避免劳累，一周后过来复查

【结果】1、治疗一次后，患者左肘疼痛明显缓解，ＶＡＳ评分2。2、一周后二诊给予治疗后，患者左肘疼痛消失，ＶＡＳ评分0分。

【随访】随访一月左肘未再发疼痛症状。

【评论】肱骨外上髁炎（网球肘）是指肱骨外上髁伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。属于中医“伤筋”、“筋痹”、“肘劳”范畴。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。目前治疗本病的方法很多，如药物、理疗、按摩、封闭、手术等。一般来说，常规治疗（药物、理疗、按摩等）多效差，严重者甚至无效；封闭疗法效佳，但糖尿病、高血压、肝肾功能异常者要慎用，且因激素的副作用常有局部皮肤变白、皮下组织萎缩等现象；手术治疗创伤大，花费高且易复发；而弧刃针标准疗法治疗本病简单有效，值得临床上进一步推广应用。

病例收集者：刘玉明

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