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典型案例

典型病例-脚底板下的带状疱疹后神经痛怎么治？

【简要情况】

57岁的王阿姨，半年前因“慢性肾炎”口服激素后出现左下肢带状疱疹，经治疗后疱疹痊愈但左足底持续性烧灼、针刺样的疼痛，时轻时重；半年来从未间断治疗，去过省内各大医院，给予“药物、神经阻滞术、射频神经调节”等治疗，但右足底疼痛缓解不明显，整个足底不敢触碰，被迫天天戴着大棉靴缓解疼痛，不能下地活动，左下肢也逐渐变细了，严重影响正常的生活。

后经人介绍来到了河南省中医院疼痛科，经过一个疗程的中医特色治疗（弧刃针标准疗法）后，左足底疼痛明显减轻，可以触摸了，拄着拐杖可以走路了，终于脱去了大棉靴，患者及家属非常满意！

【小结】

带状疱疹后神经痛（PHN）指带状疱疹的皮疹消退以后，其局部皮肤仍有疼痛不适，且持续1个月以上，临床表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重者影响了休息、睡眠、精神状态等。

本病发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间，约有20%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后神经痛的主要人群，约占受累人数的75%左右，属于医学界的疼痛难题，是中老年人健康潜在的杀手。目前主要的治疗方法包括药物治疗（钙离子通道阻滞剂），神经调节术，神经损毁术，神经阻滞术，硬膜外置管，脊髓电刺激等，但临床上存在药物副作用大，疗效不佳，医疗费用昂贵等诸多不足之处。

近年来，河南省中医疼痛科采用弧刃针标准疗法治疗带状疱疹后神经痛取得良好的临床疗效。弧刃针通过皮下刺扫，一方面对疱疹病毒侵袭后皮下筋膜松解、减张，解除了皮下筋膜粘连瘢痕的病理状态，改善内环境，促进受损神经的修复同时也切断了一些已损害的末梢神经；另一方面通过皮下刺扫，机体的负反馈调节，对致疼物质起到抑制作用。

带状疱疹后神经痛属于医学界的疼痛难题，其临床疗效有待长期、大样本的临床观察！

病例收集者：张中义 病例编辑者：王晓涛

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